Пациент 65 лет заболел после перенесенного стресса (потеря близкого человека) и коронавирусной инфекции. На фоне чего появилась психо-неврологисеская симптоматика: стал дезориентированным, перестал узнавать близких, разговаривать, отказывался от еды и воды, сильно похудел.
Был осмотрен неврологом и психиатром. Проведены исследования: МРТ головного мозга, по результатам диагностики очаговой неврологической симптоматики выявлено не было. Пациент повторно был госпитализирован в отделение стационара, но и там проведенные лабораторные и инструментальные методы исследования - рентген, КТ, УЗИ - не позволили поставить диагноз.
Тогда гематолог Вера Перова выполнила пункцию костного мозга, на основании чего было исключено злокачественное заболевание крови. Далее, опираясь на свой профессиональный опыт и знания, врач отправила кровь пациента на еще одно лабораторное исследование - определение уровня фермента ADAMTS13. Это оказалось решающим моментом – анализ показал, что активность этого фермента в плазме крови = 0%, при референсном значении от 40% до 130%. Это подтвердило наличие редкого, но серьезного орфанного заболевания - тромботической тромбоцитопенической пурпуры (ТТП), при котором фактор Виллебранда не расщепляется на более мелкие молекулы,что приводит к образованию тромбов в мелких сосудах.
После этого пациент незамедлительно был направлен на специализированное лечение в Гематологическое отделение областного медучреждения МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского и далее в «НМИЦ гематологии», где диагноз был подтвержден и начато специализированное лечение.